Por *Dr. Jamil Cherem Schneider CRM-SC 3151 RQE 2874
A hipertensão é o principal fator de risco para infartos e acidentes vasculares cerebrais, as maiores causas de morte atualmente. Em geral, a doença não apresenta sintomas. A única e valiosa forma de diagnóstico é simples: medir a pressão arterial.
As razões para o crescimento do número de indivíduos hipertensos são conhecidas. Há a predisposição genética, mas males típicos da modernidade tem contribuído para o avanço da doença. Entre eles, a obesidade, o sedentarismo, o tabagismo e, mais recentemente, o estresse contribuem para níveis elevados de pressão arterial, como destacamos aqui.
Frequência ideal para medir a pressão arterial
Em geral, a recomendação é que a medida da pressão arterial inicie na fase da adolescência, por volta dos 14 anos. A partir desta idade até a fase adulta, para indivíduos saudáveis que apresentem resultados menores que 120 x 80 mmHG, uma medição a cada dois anos é o suficiente. No entanto, se os números se elevarem entre 120 a 139, para a máxima, e 80 a 89, para a mínima, a indicação é medir a pressão uma vez ao ano.
Já para pacientes hipertensos controlados, a avaliação médica deve ser realizada uma vez ao ano. Independente do prazo da consulta, a indicação é fazer a automedida da pressão arterial a cada 30 dias, para verificar se está dentro da normalidade.
Como medir a pressão arterial em casa
A automedida da pressão arterial pode ser realizada em casa, pelo próprio paciente ou por qualquer pessoa que o auxilie. O principal benefício é o controle, a obtenção de um acompanhamento mais frequente. Este fato também é importante no aumento da adesão ao tratamento. É de se ressaltar que a não adesão ao tratamento é o principal fator dos baixos índices de controle da pressão arterial.
Para medir de forma correta a pressão arterial em casa, é preciso atentar-se a alguns cuidados. Entre eles, o horário, a postura durante a medição e o tipo de aparelho. Saiba mais:
Horários adequados
Os horários mais indicados para medir a pressão arterial são, geralmente, ao acordar pela manhã e no início da noite. Nestes períodos, a pressão costuma se elevar devido a reações hormonais desencadeadas no organismo. Por isso, acompanhar esses momentos é importante.
Posição para medir a pressão
A posição correta para medir a pressão arterial é sentada, com os dois pés apoiados no chão e as costas apoiadas na cadeira. O braço deve estar apoiado de forma que o local da medida da pressão arterial, seja braço ou punho, esteja no mesmo nível do coração.
Em pacientes diabéticos e idosos, é comum que o médico solicite a medição da pressão arterial em duas posições: sentada e em pé. A medida tem como objetivo avaliar alterações e possíveis quedas de pressão arterial quando o indivíduo está em pé. Esse diagnóstico auxilia no ajuste correto da medicação.
Tipos de aparelhos de pressão
Além dos cuidados durante a automedida, é importante escolher o aparelho adequado. Existem aparelhos de pressão que medem no pulso e no braço. Os modelos automáticos e digitais são melhores e tem ganhado cada vez mais popularidade pela facilidade no uso.
No entanto, o aparelho de pressão precisa ter a certificação do Inmetro. No site da Sociedade Brasileira de Hipertensão é possível conferir os modelos validados. Associações internacionais como a Sociedade Britânica de Hipertensão também oferecem informações sobre os aparelhos.
Vale ressaltar, ainda, que o consumo de bebidas estimulantes, como o café, deve ser evitado de meia a uma hora antes do procedimento. O mesmo se aplica ao cigarro, no caso dos fumantes. Ambos os casos aumentam a pressão arterial e irão interferir nos resultados.
Por fim, quando há elevação nos valores, o ideal é repetir a automedida mais duas vezes em cada braço, com intervalo de um minuto. O resultado será a média das últimas duas medições.
*Dr. Jamil Cherem Schneider (CRM-SC 3151 RQE 2874) é Cardiologista Clínico e Diretor do Instituto de Cardiologia de Santa Catarina (ICSC). Com mais de 30 anos de atuação em Cardiologia, atualmente atende na clínica Prevencordis, no Instituto de Cardiologia e no Hospital SOS Cárdio, todos em Florianópolis/SC.
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