Impacto do Diabetes na Cicatrização da Cirurgia Cardíaca – Por Dra. Marli Annes, cirurgiã cardiovascular (CRM-SC 19084)
Entre as principais complicações do Diabetes Mellitus está a maior dificuldade na cicatrização. Por isso, pacientes diabéticos que serão submetidos à cirurgia cardíaca devem manter os níveis de glicemia rigorosamente controlados e ficar atentos a outros cuidados necessários. Assim, evitam complicações do Diabetes na cicatrização.
Os níveis altos de glicemia no organismo podem prejudicar a saúde imunológica e vaso circulatória. A queda da imunidade e o comprometimento vascular desencadeiam processos que dificultam o fechamento de feridas. Favorecem, assim, o surgimento de infecções sistêmicas bacterianas e fúngicas no local da cicatriz.
Fatores Agravantes ao Diabetes na Cicatrização
Além das taxas de glicemia mais altas, outras doenças associadas podem prejudicar o processo de cicatrização em pacientes diabéticos. Entre os fatores agravantes estão a obesidade, dislipidemia (níveis elevados do colesterol e triglicérides), além do hábito de fumar.
Cuidados Essenciais para Pacientes Diabéticos
Para evitar complicações do Diabetes na cicatrização da cirurgia cardíaca, os pacientes diabéticos devem seguir atentamente os seguintes cuidados:
- Rígido controle glicêmico: é fundamental manter sob controle os níveis de glicemia. A recomendação para cirurgias cardíacas são taxas de glicemia de jejum menor que 120mg/dl e de glicemia pós-prandial menor que 180 mg/dl.
- Uso de insulina: pacientes que fazem uso de insulina devem manter o medicamento. Seguir a orientação do seu médico é fundamental.
- Dieta equilibrada: visando controlar os níveis de glicemia, é importante que o paciente busque acompanhamento de um profissional nutricionista ou de um médico especializado em nutrição. Este profissional poderá orientar a adequação da dieta para melhor controle do Diabetes.
- Emagrecimento: pacientes diabéticos e obesos precisam investir em hábitos saudáveis com o objetivo de diminuir o peso. A obesidade acaba agravando o impacto do Diabetes na cicatrização da cirurgia cardíaca.
- Controlar os níveis de colesterol e triglicérides: os níveis elevados de colesterol e de triglicerídeos afetam a saúde cardiovascular e dificultam o controle do Diabetes. Por isso, é importante acompanhar esses índices com o Cardiologista Clínico, assim como evitar o sedentarismo e optar por uma dieta saudável.
- Não fumar: o cigarro eleva os níveis de glicose e afeta a circulação sanguínea. Associado ao Diabetes, o fumo prejudica ainda mais a cicatrização pós-cirúrgica nos pacientes diabéticos.
Essas recomendações devem ser mantidas antes, durante e após a cirurgia cardíaca. Isso porque é fundamental manter controlados os níveis de glicose no sangue, evitando oscilações também no período pós-operatório. O jejum exigido deve ser respeitado, além dos ajustes de medicação, conforme indicados pelo médico. São formas eficazes para evitar consequentes complicações do Diabetes na cicatrização.
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