Mesmo com os avanços no tratamento cirúrgico das doenças do coração, a dor torácica no pós-operatório ainda é a principal queixa dos pacientes. Geralmente, a intensidade da dor é maior nas primeiras 48 a 72 horas após a cirurgia cardiovascular. Ao longo da recuperação, tende a diminuir.
A causa está relacionada às próprias características do procedimento. Como a região torácica é aberta, toda estrutura local é afetada, o que resulta em dor e incômodo ao paciente.
Outra causa da dor torácica no pós-operatório de cirurgia cardíaca são os drenos colocados durante o procedimento. Esses tubos de silicone são responsáveis por drenar as secreções que se acumulam após a operação. Mesmo finos e flexíveis, conforme o local, pode haver maior sensibilidade.
Quando buscar auxílio médico
A dor torácica no pós-operatório é um indicador importante a ser avaliado. Controlar o sintoma é indispensável, já que, sozinho, pode causar alterações diversas. Entre elas, alterações cardiovasculares, respiratórias e imunológicas que podem prejudicar a recuperação do paciente.
Quando não tratada, a dor pode se tornar um sofrimento crônico. Por isso, a recomendação é buscar avaliação médica. Ao notar incômodo de moderado a forte na região cirúrgica, seja em repouso ou ao respirar, procure seu médico.
Essa recomendação é bem importante. Afinal, somente o médico pode realizar o diagnóstico diferencial de dor torácica. Esse diagnóstico é fundamental para a condução do tratamento adequado.
Opções de Tratamento da Dor Torácica
Existem algumas opções de tratamento da dor torácica no pós-operatório de cirurgia cardíaca. As mais utilizadas são o uso de analgésicos e antiinflamatórios não hormonais. Técnicas de relaxamento e terapias físicas, como massagem e aplicação de calor ou frio, também estão indicadas.
Em casos específicos, quando houve uma agressão maior na região, outras ações de alívio da dor podem ser indicadas. Entre elas, anestésicos locais, bloqueio do nervo intercostal e manutenção de cateter no período pós operatório.
Prevenção da Dor Torácica no Pós-operatório
A técnica cirúrgica minimamente invasiva tem se consolidado como um forte aliado na recuperação dos pacientes. A menor incisão que caracteriza esta técnica proporciona uma recuperação mais rápida e menos dolorosa. Porém, a cirurgia minimamente invasiva não é indicada a todos os casos. Saiba mais neste post: Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva.
Na cirurgia convencional, algumas recomendações no pré-operatório podem amenizar o sintoma. As orientações incluem o cuidado com a saúde em geral. Dieta balanceada e não fumar são essenciais.
O acompanhamento com fisioterapeuta é também recomendado. Antes da cirurgia, o profissional pode indicar exercícios respiratórios que irão auxiliar na recuperação. O mesmo acontece depois da cirurgia, aliviando os sintomas da dor torácica no pós-operatório.
*Por Portiuncola Gorini (CRM-SC 8296 RQE 5327), cirurgião cardiovascular da equipe Seu Cardio.
