Os cuidados para uma boa cicatrização cirúrgica são essenciais aos pacientes submetidos à uma cirurgia cardíaca. Antes e depois do procedimento, alguns cuidados simples podem lhe auxiliar a ter uma recuperação mais rápida. (mais…)
Várias doenças podem comprometer as valvas do coração, conhecidas também como válvulas cardíacas. Os problemas podem levar à sua obstrução ou insuficiência, ou uma combinação das duas coisas. Assim, acabam determinando um quadro de insuficiência valvar cardíaca. Nesta circunstância, pode ser necessária uma cirurgia para plastia ou troca da válvula cardíaca. A determinação do procedimento varia de acordo com a valva acometida: mitral, tricúspide ou aórtica.
Dúvida comum entre pacientes que irão passar pelo tratamento, a cirurgia da válvula mitral pode ser plastia ou troca. A plastia preserva a valva nativa. É como uma plástica, que repara os tecidos ou estruturas da base, visando com que ela retorne seu funcionamento normal. Quando as condições não permitem a plastia, a valva mitral é trocada por uma prótese, que pode ser biológica ou mecânica.
A escolha entre plastia ou troca da válvula mitral é, geralmente, determinada pela doença de base que levou o paciente a necessitar do tratamento. Nos casos de doenças infecciosas (endocardites) e doenças reumáticas (febre reumática), que debilitam e danificam o tecido da válvula mitral, a indicação inicial é a cirurgia de troca. Esta conduta independente da idade do paciente.
Já a plastia da valva mitral está indicada para pacientes que apresentam doenças degenerativas. Isso inclui idosos e pessoas na faixa de idade entre 35 e 40 anos. No entanto, existem determinados casos em que, apesar da plastia ser indicada no primeiro momento, durante o procedimento cirúrgico poderá ser constatada a necessidade da troca da válvula mitral.
Quando a doença valvar impacta no funcionamento do coração, é preciso avaliar o funcionamento da válvula tricúspide. Na presença de insuficiência significativa nessa válvula, a plastia da válvula tricúspide é realizada conjuntamente com a cirurgia da válvula mitral, independente do tipo de procedimento indicado. A combinação das duas cirurgias resulta no aumento da longevidade do paciente e melhora no desempenho hemodinâmico do coração.
Assim como na valva mitral, cardiopatias congênitas, doenças reumáticas, infecções ou causas degenerativas dos tecidos (relacionadas ao envelhecimento) também são causas de problemas na válvula aórtica. No entanto, o tratamento é diferente.
Em geral, a recomendação para o tratamento das doenças da válvula aórtica é a sua troca. A substituição pode ser realizada tanto por uma prótese mecânica quanto biológica. A escolha do tipo de prótese para substituição da válvula cardíaca nativa dependerá de uma avaliação conjunta do paciente e seu cirurgião cardiovascular.
Converse com seu cirurgião cardiovascular e esclareça suas dúvidas sobre a possibilidade de plastia ou troca da válvula cardíaca. Você também pode contar conosco!
Diabetes e doença cardíaca – Por *Dr. Jamil Cherem Schneider CRM-SC 3151 RQE 2874
A Organização Mundial de Saúde (OMS) classifica o Diabetes como a terceira principal causa de morte em todo o mundo. No entanto, a doença está relacionada à maior incidência de doenças cardiovasculares, que são a principal causa de morte. Dentre as doenças cardiovasculares, o infarto do miocárdio e o acidente vascular cerebral lideram as estatísticas. (mais…)
Medicina, economia e humanismo – * Por Dr. Murillo Capella, Cirurgião Pediátrico – CRM-SC 425
Há mais de 50 anos atuando como médico em Florianópolis, acompanhei a evolução da Medicina. Certa vez, assisti a uma palestra do Presidente da Associação Médica Americana, pronunciada no Senado Federal, que relacionava a saúde com a economia. Chamou a atenção quando ele afirmou que é preciso adequar a oferta de serviços de saúde à disponibilidade econômico-financeira das instituições e do país. Exemplificou dizendo que um determinado hospital deverá dispor de equipamentos e de profissionais conforme o seu orçamento. Em paralelo, deverá realizar esforços buscando aumentar esse orçamento para acompanhar a evolução tecnológica da medicina. Assim, em resumo, sem dinheiro e sem boa gestão não existe saúde. (mais…)
O Cirurgião Cardiovascular Sergio Lima de Almeida – CRM-SC 4370 RQE 5893, chefe do Serviço de Cirurgia Cardíaca do Hospital SOS Cárdio, em Florianópolis, expõe as novidades no tratamento humanizado das doenças do coração, em artigo publicado pelo Notícias do Dia. Confira: (mais…)
